|
DR. GABRIELA COMISEL
comiselgabriela@yahoo.com
www.sanatate.5stars.ro
Daca am formulat corect intrebarea de cercetare, izvorata din practica mea medicala, incerc sa aflu cel mai corect raspuns.
ETAPELE CAUTARII DOVEZILOR MEDICALE:
1. LOCUL UNDE CAUTAM DOVEZILE MEDICALE:
- BIBLIOTECI ONLINE:
2. MEDLINE
- www. Nnlm.nih.gov
- www. omni.ac.uk.medline
- www. Webmd.com
- www. Cos.com
- www. Sciencekomm.at
- www.medportal.com
3. PubMed
- www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed
4. US NATIONAL LIBRARY OF MEDICINE
- www.nlm.nih.gov
5. BioMed Net
- www.biomednet.com
- www.bmn.com
6. Healthworks
- www.healthworks.co.uk
7. BIBLIOTECA HINARI
8. COCHRANE LIBRARY
- www.cochrane.org
9. Best Evidence (baza de date de full text)
10. National Research Register (registru de cercetare in progres
11. HMIC The Health management Information Consortium)
- LISTE DE DISCUTII
- EMAIL
- WWW. (INTERNET)
- COORDONATORI, COLEGI, MENTORI
- LISTE DE REFERITNE SI BIBLIOGRAFII
- REVISTE DE LITERATURA
- CARTI
ALEGEREA TIPULUI DE STUDII IN CARE FAC CAUTAREA:
- IN FUNCTIE DE TIPUL DE INTREBARE
|
TIPUL DE INTREBARE
|
TIPUL DE STUDIU IN CARE CAUT RASPUNSUL
|
|
1. DIAGNOSTIC
|
-RECENZII SISTEMATICE ***
-RCT **
-STUDII DE COHORTA*
|
|
2. TRATAMENT
|
-RECENZII SISTEMATICE ***
-RCT **
-STUDII DE COHORTA*
|
|
3. PROGNOSTIC
|
-STUDII DE COHORTA ***
|
|
4. SCREENING
|
-RECENZII SISTEMATICE ***
-RCT **
-STUDII DE COHORTA*
-STUDII CAZ –CONTROL *
|
|
5. PARERI, OPINII, PUNCTE DE VEDERE ALE SPECIALISTILOR
|
-STUDII CALITATIVE ****
|
|
5. PREVALENTA/ IPOTEZE
|
-STUDII CALITATIVE ***
-STUDII CAZ –CONTROL ***
|
EXERCITIU:
COMBINATI CORECT INTREBARILE DE CERCETARE (DIN GRUPA I) CU TIPURILE DE STUDII PE CARE LE FOLOSITI LA CAUTARE (DIN GRUPA II)
GRUPA I.- TIPUL DE INTREBARE:
- INTREBARE DESPRE INCIDENTA
- INTREBARE DESPRE SCREENING
- INTREBARE DESPRE FACTORI DE RISC
GRUPA II –PROBLEMA MEDICALA
- CE FACEM CU CONTROLUL INFECTIEI DE GRIPA PORCINA IN DECEMBRIE 2010-12-11?
- CARE ESTE SANSA CA UN PROGRAM DE SCREENING SA EVALUEZE POPULATIA GENERALA DE INTERES?
- CE SANSA ESTE CA ACEST FACTOR DE RISC SA INFLUENTEZE SEMNIFICATIV POPULATIA EXPUSA
GRUPA III –INTREBAREA DE CERCETARE
- CARE ESTE INCIDENTA GRIPEI PORCINE, IN DECEMBRIE
- DOZAREA PSA LA BARBATII PESTE 60 ANI REDUCE MORTALITATEA LA BARBATII PESTE 60 ANI ASIMPTOMATICI?
- TREBUIE SA SFATUIM FEMEILE CARE ZBOARA CU AVIONUL MAI MULT DE 5 ORE SA NU IA CONTRACEPTIVE PENTRU A NU FACE TROMBOFLEBITA VENOASA
GRUPA IV –TIPUL DE STUDIU
- STUDIUL COHORT
- RECENZII SISTEMATICE
- STUDII DE COHORTA
EXERCITIU:
COMBINATI CORECT INTREBARILE DE CERCETARE (DIN GRUPA I) CU TIPURILE DE STUDII PE CARE LE FOLOSITI LA CAUTARE (DIN GRUPA II)
PENTRU A FURNIZA DATE VALIDE, TREBUIE SA URMARIM LA UN STUDIU PE CARE IL CITIM DACA CONTINE RASPUNSURI LA URMATOARELE INTREBARI
I. PARTILE COMPONENTE ESENTIALE ALE UNUI STUDIU STIINTIFIC:
Care sunt elementele ce definesc fiecare parte a unui studiu stiintific?
De ce este nevoie sa parcurgem obligatoriu acesti pasi?
Ce informatii ofera fiecare parte a studiului? Cand si de ce o citim?
-
INTRODUCERE
-
METODE
-
REZULTATE
-
DISCUTII
-
REZUMAT
- MOTIVELE pentru care s-a facut studiu. Ele raspund la intrebarile: De ce?, Nu sunt dovezi? Lipseste cercetarea in domeniu? Sunt si alte studii in domeniu ?
- SCOPUL CERCETARII
- IPOTEZA DE CERCETARE, INTREBAREA DE CERCETARE.
1. INTRODUCEREA STUDIULUIcuprinde trei parti importante:
2. METODA DE CERCETAREdescrie modul de realizare a studiului si cuprinde:
- tipul de studiu folosit
- locul de realizare a studiului
- criterii de selectie, de eligibilitate a subiectilor: criterii de includere si excludere din studio
- procedurile folosite in studiu reprezinta etapele cercetarii
- modalitatea in care instrumentele de masura au evaluat studiometodele statistice folosite in studiu
3. REZULTATELE cuprind datele care s-au masurat , nu ce opinii avem noi despre ele, si pot fi grupate in:
-caracteristici de baza ale pacientilor alesi in sudiu (sex, varsta, greutate, inaltime…)
-descrierea populatiei ce a parasit studiu
-statistici descriptive (in tabele si grafice)
-rezultatele pe grupe de probabilitate
4. DISCUTIILE reprezinta opinia noastra despre rezultate si cuprind:
-prezentarea sumara a studiului (scop si ce s-a gasit)
-compararea rezultatelor cu alte cercetari
-punctele slabe ale studiului
-concluzii si recomandari (pentru pacienti, cercetare
6. REZUMATUL studiului trebuie sa cuprinda:
-obiectul studiului (care sunt subiectii)
-intrebarea de cercetare
-ce s-a gasit mai important
-principalele concluzii
De ce este nevoie sa stim ce metoda de studiu se foloseste?
La ce ne ajuta aceasta clasificare a studiilor?
Care sunt diferentele intre ele?
TIPURI DE STUDII STIINTIFICE
1. STUDII OBSERVATIONALE (DE OBSERVARE)= OBSERVATIONAL STUDIES
- presupun observarea unui grup de indivizi asupra caruia s-a exercitat sau se va exercita actiunea unui factor de risc
- clasificare:
a. STUDIU COHORT =COHORT STUDY
- este studiu prospectiv, in care observarea actiunii factorului de risc incepe din momentul studiului
- este folosita metoda observarii si nu a selectionarii indivizilor in diferite grupe
b. STUDIU CAZ – CONTROL= CASE- CONTROL STUDY
- este studiu retrospectiv, in care se observa daca a fost un factor de risc in grupa indivizilor care a facut boala
- se studiaza un grup de indivizi care au o boala cu un alt grup de indivizi care nu au boala
c. STUDIU TRANSVERSAL= TRANSVERSAL STUDY
- observa ce se intampla intr-o perioada determinate de timp
- nu are grup de control
d. STUDII DE INVENTARIERE= INVENTORY STUDY
- observa ce se intampla, stabileste ce trebuie sa facem
2. STUDII DE CAZ, STUDII DE SERII DE CAZ =CASE SERIES STUDY
- observa semnele clinice la pacienti si le compara cu datele din literatura
3. STUDII EXPERIMENTALE =INTERVENTIONAL STUDIES (RCT-trial controlat randomizat)
- reprezinta studii in care se analizeaza o interventie (tratament)
- se selectioneaza indivizi in doua grupe identice ca structura: una in care se aplica interventia iar alta in care nu se intervine. Pacientii se introduce in cele doua grupe aleator
- interventia poate fi simplu orb (pacientul nu stie in care grup este inclus) sau dublu orb (nici pacientul si nici medicul nu stiu din ce grupa face parte pacientul tratat)
4. ALTE TIPURI DE STUDII
- STUDII DE VALIDITATE reprezinta studii in care se compara metodele de studiu intre studii
- METAANALIZE –RECENZII SISTEMATIZATE –SYSTEMATIC REVIEW realizeaza compararea datelor din practica de la un moment dat cu datele din literatura
TEST
COMBINATI CORECT INTREBARILE DE CERCETARE (DIN GRUPA III) CU PROBLEMA MEDICALA (GRUPA II), TIPUL DE INTREBARE (GRUPA 1), TIPURILE DE STUDII PE CARE LE FOLOSITI LA CAUTARE (DIN GRUPA IV)
GRUPA I.- TIPUL DE INTREBARE:
I. INTREBARE DESPRE INCIDENTA
II. INTREBARE DESPRE SCREENING
III. INTREBARE DESPRE FACTORI DE RISC
COMBINATI CORECT INTREBARILE DE CERCETARE (DIN GRUPA III) CU PROBLEMA MEDICALA (GRUPA II), TIPUL DE INTREBARE (GRUPA 1), TIPURILE DE STUDII PE CARE LE FOLOSITI LA CAUTARE (DIN GRUPA IV)
GRUPA II –PROBLEMA MEDICALA
- CUM CONTROLAM INFECTIA VIRALA DE GRIPA PORCINA IN DECEMBRIE 2010?
- CARE ESTE SANSA CA UN PROGRAM DE SCREENING SA EVALUEZE POPULATIA GENERALA DE INTERES?
- CE SANSA ESTE CA ACEST FACTOR DE RISC SA INFLUENTEZE SEMNIFICATIV POPULATIA EXPUSA
COMBINATI CORECT INTREBARILE DE CERCETARE (DIN GRUPA III) CU PROBLEMA MEDICALA (GRUPA II), TIPUL DE INTREBARE (GRUPA 1), TIPURILE DE STUDII PE CARE LE FOLOSITI LA CAUTARE (DIN GRUPA IV)
GRUPA III –INTREBAREA DE CERCETARE
- CARE ESTE INCIDENTA GRIPEI PORCINE, IN DECEMBRIE
- DOZAREA PSA LA BARBATII PESTE 60 ANI REDUCE MORTALITATEA LA BARBATII PESTE 60 ANI ASIMPTOMATICI?
- TREBUIE SA SFATUIM FEMEILE CARE ZBOARA CU AVIONUL MAI MULT DE 5 ORE SA NU IA CONTRACEPTIVE PENTRU A NU FACE TROMBOFLEBITA VENOASA
COMBINATI CORECT INTREBARILE DE CERCETARE (DIN GRUPA III) CU PROBLEMA MEDICALA (GRUPA II), TIPUL DE INTREBARE (GRUPA 1), TIPURILE DE STUDII PE CARE LE FOLOSITI LA CAUTARE (DIN GRUPA IV)
GRUPA IV –TIPUL DE STUDIU
C - STUDIUL COHORT
B - RECENZII SISTEMATICE
A - STUDII DE COHORTA
|
